Lábszárfekély

Krónikus lábszárfekélyek konzervatív kezelése

dr. Várkonyi Viktória

Az elmúlt több mint 15 évben Magyarországon is megjelentek a modern sebkötöző készítmények, amelyeknek kifejlesztését a fiziológiás sebgyógyulás folyamatának jobb megismerése tette lehetővé. Az új sebfedő készítmények, a jó minőségű kompressziós pólyák és harisnyák ellenére azonban a lábszárfekélyes betegek kezelése változatlanul nagy problémát jelent.

Ennek oka ugyan olyan összetett, mint magának a lábszárfekélynek a kóreredete.

A krónikus vívőeres keringési elégtelenség talaján kialakult lábszárfekélyben szenvedő betegek sorsát több tényező jelentősen befolyásolja. Mivel a vénás keringési zavar kezelés nélkül elhúzódó, rosszabbodó kórlefolyást eredményez, nem mindegy, hogy mikor, a vivőeres keringési elégtelenség (CVI) melyik stádiumában kerül sor a diagnózis felállítására.

A lábszárfekélyes betegek eredményes kezelésében szerepet játszó tényezők sokrétűek.

Rendkívül fontos az érintett betegek és hozzátartozóik együttműködése, ugyanis enélkül az ambuláns terápia eredményessége megkérdőjelezhető. Meg kell győznünk a betegeket olyan életmódbeli szokások megváltoztatásáról, amelyek számukra egy sor kényelmetlenséget eredményeznek. A betegeknek tisztában kell lenni azzal, hogy sorsuk nem egyedül orvosi eljárásoktól függ, hanem saját hozzáállásuktól is.

Természetesen befolyásolja a kezelési lehetőségeket a fekélyt kiváltó ok(ok) súlyossága (mélyvénás thrombosis utáni állapot nyirokkeringési zavarral, kombinált vénás – verőeres keringési probléma stb.) és az egyidejűleg fennálló belgyógyászati, mozgásszervi, vérképzőszervi és anyagcsere betegségek is. Tehát minden, ami a sebgyógyulás folyamatát kedvezőtlenül befolyásolja! A kezelő orvosok részéről rendkívül fontos a fekélyes betegek kezelésében szerzett tapasztalat, differenciál diagnosztikai ismeretek. Az orvosok mellett dolgozó nővéreknek, asszisztenseknek ismeretei és gyakorlati tapasztalata is kulcsfontosságú ( kompressziós pólya felhelyezése, az otthoni teendők ismertetése).

A Körúti Orvosi Centrumban elismert bőrgyógyász-sebkezelő szakember komplex kivizsgálást követően meghatározza a lábszárfekély okát, és ennek megfelelően kezelési tervet készít. Szükség esetén belgyógyászt von be a háttérbetegségek kivizsgálása és kezelése céljából.

A beteget a terv alapján hetente egy vagy több alkalommal asszisztenseink a rendelőben kezelik, majd ismételt orvosi kontroll következik.

A helyi kezelés, kötözések elvégzése közben asszisztenseink megtanítják a betegeket illetve hozzátartozóikat az egyes helyi kezelésre alkalmazott ecsetelők,kenőcsök, speciális kötszerek és kompressziós eszközök (fáslik,harisnyák) helyes használatára.

A lábszárfekélyes betegeket Dr. Várkonyi Viktória és Barna Katalin várják.

Kezelés előtt