A Chlamydia fertőzés hátránya a tünetmentesség

Nagyon köszönöm a kérdést, mert ez az öt tünetmentes nemi betegség egyike. Olyannyira, hogy tulajdonképpen a „néma fertőzés” kifejezést kifejezetten a Chlamydia-ra találták ki.

A Chlamydia trachomatis egy szexuális érintkezéssel közvetített baktérium, ami a sejten belül szaporodik. Ebben egy picit a vírusokra hasonlít, tehát éppen ezért a diagnosztikája és a kezelése is egy kicsit eltér az egyéb bakteriális fertőzésektől.

A tünetekről kérdezett elsősorban. Nagyon sok esetben, főleg nőknél, a Chlamydia fertőzésnek semmilyen tünete nincs, és ennek az az oka, hogy elsősorban a méhnyak csatornát betegíti meg.

Nem hüvelygyulladást okoz. A hüvelygyulladás általában hüvelyfolyással, égéssel, viszketéssel jár – ezek eléggé feltűnő tünetek. Ezzel szemben, a méhnyak csatorna gyulladásának nincsenek különösebb tünetei. A méhnyak csatorna egy sokkal kisebb hámfelszín.

Amennyiben van is folyás, váladékozás, hiszen ott is kialakulhat akár egy gennyes gyulladás, akkor ez a kisebb mennyiségű váladék lecsorog a hüvelybe, és elképzelhető, hogy az illető nem is észleli. Az alsóneműn, vagy a betéten nem is lát semmit. Hosszú ideig semmilyen tünete nincs nőknél.

Férfiaknál szintén lehet tünetmentes hordozás Chlamydia fertőzés esetén, de ha van panasz vagy tünet, akkor a húgycsőgyulladás amit okoz, az már általában kellemetlenséggel jár.

Ez kettő-négy héttel az után az együttlét után érezhető, amikor a Chlamydia fertőzés megtörtént. Férfiaknál egy nyákos, víz-szerű folyás formájában szokott megnyilvánulni (tehát a húgycsőből ilyen váladék ürül), amit több vagy kevesebb szubjektív panasz kísér, mint pl. szurkáló érzés a húgycsőben, húgycső-égés, -fájdalom, esetleg vizelési fájdalom. Ez a gyulladás többé vagy kevésbé heves formában zajlik néhány napig, akár egy-két hétig is.

Ez a gyulladás lehet annyira heves is, hogy kifejezetten gennyes a folyás. Ebben az esetben a gonorrhoeára, azaz a tripperre emlékeztetnek a tünetek. Azt is meg szeretném jegyezni, hogy a gonorrhoea és a Chlamydia fertőzés sok tekintetben hasonlít egymásra, például abban is, hogy nőknél a gonorrhoea is lehet tünetmentes, tehát a nyakcsatornában hordozhatja valaki tünetmentesen vagy enyhe gyulladás tüneteivel.

Vissza a Chlamydia tüneteihez: nőknél méhnyak csatorna gyulladást, férfiaknál húgycső gyulladást okoz az akut fertőzés, és ez spontán is javulhat.

Elképzelhető, hogy a Chlamydia megfertőződés után nincsenek tünetek, de az is lehet, hogy van egy akut szakasz, és utána maguktól is lecsengenek a tünetek, és az illető tünetmentes Chlamydia hordozóvá válik.

Ez két oknál fogva is gondot jelenthet: az egyik ok az, hogy ő maga fertőz, tehát a partnerének átadhatja a fertőzést. A másik ok az, hogy a Chlamydia fertőzés közben krónikussá válik, és a belső nemi szervek irányába terjed.

Férfiaknál elsősorban mellékhere, heregyulladást okoz – prosztata gyulladás nem igazán létezik Chlamydia által. Ez sokáig vita tárgya volt, de a legfrissebb tudományos vizsgálatok arra utalnak, hogy prosztatitiszt nem okoz, csak a mellékhere és a here gyulladását okozhatja. Nőknél a méh nyálkahártya, majd később a petevezetékek gyulladását okozhatja.

A Chlamydiának van egy olyan tulajdonsága, hogy a gyulladás hegesedéssel gyógyul, ezért a petevezetékek fala összetapadhat, a petevezetékek a pete számára átjárhatatlanná válnak, és ez meddőséget okozhat.

Ez mindenképpen olyan állapot, mely a későbbiekben kihat a gyermekvállalási képességre. Ezért a Chlamydia fertőzést nagyon fontos idejében felismerni, és kezelni, ugyanis ha idejében elcsípjük, akkor ez az egész folyamat nem megy végig ezen az úton, hanem egy sokkal korábbi szakaszban megállítható és tökéletesen meggyógyítható.

Először is, ha mégis lennének ide vonatkozó tünetek, akkor van esély a Chlamydia fertőzésre, és egyébként megjegyezném, hogy nőknél is okozhat húgycsőgyulladást, ami a férfiakhoz hasonlóan vizeléskor csípő, égő, szurkáló, hasogató érzéssel járhat.

Tehát, ha bárkinek ilyen vizelési panasza van, akkor ne csak arra gondoljon, hogy valamilyen felfázás, urológiai betegség, hólyaghurut lehet a tünetek mögött, hanem bizony Chlamydia vizsgálatra is érdemes ilyenkor elmenni, főként, ha fiatal, szexuálisan aktív, partnereit váltogató személyről van szó, mert akkor a Chlamydia fertőzés esélye eléggé magas.

Sejtkultúrán való tenyésztéssel kezdték a Chlamydia diagnosztikáját, még több évtizeddel ezelőtt. Ez egy nagyon nehézkes és költséges eljárás, tehát igyekeztek olyan, nem tenyésztéssel kapcsolatos technikákat kifejleszteni, ahol a Chlamydiának vagy az antigénjét, vagy a nukleinsavát, tehát a genetikai örökítő anyagát mutatják ki.

Tudjuk, hogy a Chlamydia csak sejtekben szaporodik, tehát mesterséges táptalajon nem tenyészthető, éppen ez okozza a problémát a tenyésztéssel kapcsolatban.

Az új eljárásoknál, például a PCR tesztnél, mely Magyarországon is hozzáférhető, hüvely- vagy inkább méhnyak-váladékot, férfiaknál húgycső váladékot kell venni.

Amennyiben szövődményre gondolunk, akkor esetleg az ejakulátum vizsgálata, tehát férfiaknál az ondóé jöhet szóba, és ebből lehet kimutatni a kórokozó örökítő anyagát.